[Columna del médico] Hay arrugas que persisten incluso después de aplicarse bótox: la culpable no son las expresiones faciales, sino el colágeno.

Hay arrugas que nunca podrán eliminarse con Botox. Esta noticia podría resultar un tanto sorprendente para quienes han dependido exclusivamente del Botox.

Hoy resumiré las razones junto con las pruebas.

▶ P. Me puse bótox, pero ¿por qué mis arrugas siguen igual?

• El Botox es musculatura Es un fármaco que actúa sobre [la zona]. Bloquea temporalmente las señales de contracción muscular, suavizando las arrugas (en la frente, entre las cejas, alrededor de los ojos) que se forman al hacer gestos faciales.

• Sin embargo, existen dos tipos de arrugas. Aquellas que son visibles solo al hacer expresiones faciales. arrugas dinámicas y, permaneciendo incluso si se le deja solo arrugas estáticas no ver.

・ Según una revisión publicada en el Journal of the American Family Physician (2014), el Botox muestra resultados distintos en las arrugas dinámicas, pero su eficacia es limitada en las arrugas estáticas que son visibles incluso en reposo. En otras palabras, Las arrugas que ya han quedado en la piel en forma de pliegues no desaparecen aunque se relajen los músculos.

▶ P. Entonces, ¿cuál es la verdadera causa de las arrugas estáticas?

• La respuesta es Colágeno en la capa dérmica Cuando disminuye el colágeno, que es el que proporciona elasticidad y grosor a la piel, las zonas que se han plegado repetidamente no se pueden alisar de nuevo y quedan como marcas.

• Un estudio clásico publicado en el British Journal of Dermatology (1975) confirmó que la cantidad de colágeno en la piel disminuye linealmente con la edad, y que las mujeres tienen menos que los hombres en todos los grupos de edad. También existe un estudio de seguimiento (Brincat et al., 1987) que demostró que la tasa de disminución se acelera hasta un 1-2% anual después de la menopausia.

• A esto se suman los rayos ultravioleta. Un estudio publicado en la revista Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology en 2013. Aproximadamente el 80% de los signos visibles del envejecimiento facial están relacionados con la exposición a los rayos UV. Informé que funciona.

・ En resumen, las líneas finas y las arrugas estáticas no son causadas por "hacer demasiadas expresiones faciales", sino "Porque la piel con colágeno reducido no puede soportar los pliegues". Sucede.

▶ P. En ese caso, ¿qué procedimiento es necesario?

Si la causa es el colágeno, el enfoque también debe ser el colágeno. En la sucursal de Yeonsinnae de la Clínica Maypure, abordamos las arrugas dividiéndolas según su tipo de la siguiente manera.

1) Arrugas dinámicas: Botox para arrugas

• El bótox sigue siendo el tratamiento estándar para las arrugas que aparecen al gesticular, como en la frente, entre las cejas y alrededor de los ojos. La clave está en tratarlas antes de que se conviertan en arrugas estáticas.

2) Líneas finas estáticas: Rellenador de líneas finas (Belotero Soft)

• Para las líneas de expresión finas que permanecen incluso en reposo, como las que aparecen alrededor de los ojos y la boca, rellenamos directamente los pliegues con un relleno de ácido hialurónico especializado para líneas finas.

• En un estudio publicado en Archives of Dermatology (2007), se observó estimulación de los fibroblastos circundantes tras la inyección de relleno de ácido hialurónico. Promueve la producción de nuevo colágeno. La posibilidad de esto se ha confirmado mediante una biopsia. Va más allá del simple relleno y refuerza eficazmente la estructura de la piel.

En nuestra sucursal de Yeonsinnae, solemos aplicar rellenos de arrugas finas junto con Botox, tras explicar durante la consulta: "Estas arrugas no se pueden tratar con Botox".

3) Enfoques para aumentar el colágeno en sí: Olidia (PLLA), Rivicol, Juveluc

Olidia es un voluminizador que contiene PLLA (ácido poliláctico) y que induce la producción de colágeno en la piel. Numerosos estudios de laboratorio han confirmado que el PLLA aumenta la producción de colágeno tipo 1 en los fibroblastos. El procedimiento se realiza varias veces con intervalos de al menos cuatro semanas, y los cambios graduales se hacen evidentes con cada sesión posterior.

・ Livicol (potenciador de atelocolágeno) y Livishine (potenciador de la piel con ácido hialurónico) se administran para reforzar la base de la hidratación y la elasticidad general de la piel.

・ A modo de referencia, la política de nuestra sucursal de Yeonsinnae es administrar inyectables sensibles al calor, como Ollydia, después de tratamientos con dispositivos energéticos como CoolSonic o Dencerty.

▶ P. ¿Hay algo que pueda hacer en mi vida diaria además del procedimiento?

• La protección contra los rayos UV es la máxima prioridad. Como se mencionó anteriormente, una parte importante del envejecimiento visible está relacionada con los rayos ultravioleta. El hábito de aplicarse protector solar, incluso en días nublados o cerca de una ventana en interiores, es la forma más económica de proteger el colágeno.

• La postura al dormir también provoca arrugas. Un artículo publicado en la revista Aesthetic Surgery Journal (2016) explica que la presión y la fricción que se ejercen sobre el rostro al dormir de lado o boca abajo crean arrugas de sueño en zonas distintas a las líneas de expresión. Si es posible, recomendamos dormir boca arriba.

• Intenta reducir los hábitos de expresiones faciales repetitivas. El hábito de fruncir el ceño o entrecerrar los ojos es un atajo para convertir las arrugas dinámicas en estáticas. Si entrecierras los ojos porque tienes mala vista, te recomiendo que empieces por revisar tu graduación de las gafas.

▶ Resumen

• El Botox actúa sobre las arrugas musculares, mientras que los rellenos y los estimuladores de colágeno actúan sobre las arrugas cutáneas.

Identificar qué tipo de arrugas tienes es fundamental antes de elegir un tratamiento.

• Los efectos y la duración de cualquier procedimiento pueden variar según el estado de la piel de cada persona.

📍 Clínica Maypure, sucursal de Yeonsinnae
3.ª planta, Torre del Metro, conexión directa con la estación de Yeonsinnae (856 Tongil-ro, Eunpyeong-gu, Seúl)
☎ 02-389-9980
Horario de la clínica: De lunes a viernes de 10:30 a 20:30 / Sábados de 10:00 a 17:00 / Cerrado los domingos y festivos.

Las preocupaciones sobre la piel varían de persona a persona. Tras una consulta, le recomendaremos el tratamiento más adecuado según su historial clínico.

※ Esta publicación tiene como objetivo brindar información general sobre el procedimiento, y los efectos y el período de recuperación pueden variar según las condiciones individuales de la piel.
※ Asegúrese de consultar detenidamente con el personal médico antes del procedimiento. Es posible que se produzcan hinchazón, hematomas y enrojecimiento temporalmente después del procedimiento.

Referencias
1. Small R. Inyección de toxina botulínica para arrugas faciales. Soy un médico famoso. 2014;90(3):168-75.
2. Shuster S, et al. La influencia de la edad y el sexo en el grosor de la piel, el colágeno de la piel y la densidad. Br J Dermatol. 1975;93(6):639-43.
3. Brincat M, et al. Estudio de la disminución del contenido de colágeno de la piel, el grosor de la piel y la masa ósea en la mujer posmenopáusica. Obstet Gynecol. 1987.
4. Flament F, et al. Efecto del sol sobre los signos clínicos visibles del envejecimiento en la piel caucásica. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:221-32.
5. Wang F, et al. Estimulación in vivo de la producción de colágeno de novo causada por inyecciones de relleno dérmico de ácido hialurónico reticulado en piel humana fotodañada. Arch Dermatol. 2007;143(2):155-63.
6. Anson G, Kane MA, Lambros V. Arrugas del sueño: envejecimiento facial y distorsión facial durante el sueño. Aesthet Surg J. 2016;36(8):931-40.

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