[Columna del médico] El acné no se debe al exceso de sebo: la verdadera razón por la que el acné en adultos reaparece

Muchas personas creen que el acné se debe al exceso de sebo. Por ello, se lavan la cara con mayor frecuencia e intentan eliminar toda la grasa. Sin embargo, si el acné persiste a pesar de lavarse la cara repetidamente, la causa no es la cantidad de sebo, sino lo que ocurre en el interior de la piel. Respuesta inflamatoria crónica Podría ser.

▶ P. ¿Por qué el acné no es causado por un "exceso de sebo"?

La secuencia generalmente conocida es que el exceso de sebo obstruye los poros, permitiendo que las bacterias se multipliquen en su interior y causen acné. Sin embargo, en 2013 Revista de Dermatología Clínica y Estética Según un artículo de revisión publicado en [Nombre de la revista], la aparición del acné no se debe al exceso de sebo. Reacción inflamatoria que se produce dentro de la propia glándula sebácea. no ver.

• Las células de las glándulas sebáceas (células sebáceas) expresan directamente sustancias relacionadas con el estrés, como la hormona liberadora de corticotropina (CRH), y esta Interleucina-1α (IL-1α) Desencadena la secreción de citocinas inflamatorias, incluyendo
• Esta respuesta inflamatoria forma microcomedones, que son necesarios para que aparezca el acné visible. Hace mucho tiempo Ya está en marcha.
・ En otras palabras, la inflamación no se produce debido a un exceso de sebo, Primero comienza la inflamación y, como consecuencia, los poros se obstruyen. Se convierte en acné.

❙ Imagen: Producida por Maypure Doctor Column

▶ P. ¿Existe alguna razón por la que el acné no desaparezca incluso después de llegar a la edad adulta?

El acné no se produce solo durante la pubertad. Según un estudio epidemiológico reciente a gran escala, 1 de cada 5 adultos de entre 25 y 39 años La tasa de padecer este tipo de acné es mayor entre las mujeres adultas. Un estudio transversal de base poblacional realizado en Finlandia en mujeres adultas 31,3% Se confirmó la presencia de acné.

Las razones por las que el acné en adultos reaparece son diferentes de las del acné adolescente.

• estrés La hormona del estrés (CRH) activa directamente la respuesta inflamatoria de las glándulas sebáceas.
• Cambios hormonales Las fluctuaciones hormonales, como el ciclo menstrual y la menopausia, aumentan la sensibilidad de las glándulas sebáceas. Entre el 60 % y el 70 % de las mujeres experimentan un empeoramiento del acné antes de la menstruación.
• Daño en la barrera cutánea : 2024 Dermatología clínica, cosmética y experimental Según una revisión publicada en [Nombre de la revista], la barrera cutánea de los pacientes con acné se ve debilitada estructuralmente por una disminución de la ceramida y un aumento de la pérdida de agua transepidérmica (TEWL), lo que crea un círculo vicioso de inflamación → daño de la barrera → reinfección.

▶ P. ¿Lavarme bien la cara no ayuda con el acné?

Lavarse la cara con frecuencia o usar limpiadores agresivos para reducir el sebo en la superficie de la piel puede dañar la barrera cutánea. Cuando esta barrera se debilita, la piel pierde humedad y se vuelve vulnerable a los estímulos externos, lo que produce un efecto contraproducente al activarse la respuesta inflamatoria de las glándulas sebáceas.

Si la causa principal del acné recurrente es la inflamación profunda de la piel y una función de barrera comprometida, El cuidado superficial de la piel por sí solo tiene limitaciones, y requiere un enfoque procedimental que penetre profundamente en la piel. Puede que sea necesario hacerlo conjuntamente.

▶ P. ¿Qué tratamientos están disponibles en la sucursal de Yeonsinnae?

En nuestra sucursal de Yeonsinnae, ofrecemos los siguientes tratamientos para mejorar el acné y la textura de la piel.

• Ensayo cuádruple (MNRF, modo ACNE) Este procedimiento utiliza radiofrecuencia con microagujas para administrar energía directamente a las causas de la inflamación en las capas profundas de la piel. Para el acné activo, se puede realizar cada dos semanas, y también está disponible un modo para cicatrices (SCAR).
• Láser Capri : Un láser especializado para el acné que ayuda a calmar el acné activo.
• Botox cutáneo (dermoabrasión) Puede ayudar a regular la secreción de sebo, además de mejorar la textura de la piel, los poros y las líneas de expresión.
• Inyección/extracción de inflamación : Se realiza para el alivio rápido de la inflamación aguda del acné.

Sin embargo, dado que el procedimiento adecuado puede variar según el tipo de acné (inflamatorio o no inflamatorio, su ubicación y gravedad), le brindaremos orientación tras evaluar el estado de su piel durante la consulta. La efectividad del tratamiento y el tiempo de recuperación pueden variar de una persona a otra.

▶ P. ¿Qué debo hacer en mi vida diaria para evitar que mi acné empeore?

Revisar tus hábitos de vida junto con el procedimiento ayuda a reducir la frecuencia de reaparición del acné.

• Evite lavarse la cara en exceso. Se recomienda usar un limpiador suave con agua tibia dos veces al día. Eliminar toda la grasa de la superficie de la piel debilita la barrera cutánea.
• Intenta reducir tu consumo de alimentos con un alto índice glucémico (IG). Se sabe que los carbohidratos refinados y los productos lácteos promueven la producción de sebo a través del IGF-1 (factor de crecimiento similar a la insulina).
• No apriete con la mano. Las extracciones no realizadas por profesionales médicos propagan infecciones y aumentan el riesgo de cicatrices. Las extracciones y las inyecciones antiinflamatorias realizadas por profesionales médicos son seguras.
• Por favor, utilice protector solar de forma constante. Los rayos UV aceleran el daño a la barrera cutánea y provocan hiperpigmentación (manchas) posterior al acné.

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Sim Dong-gyu, director general de la sucursal de Yeonsinnae de la Clínica Maypure (Sucursal de Yeonsinnae).
· Graduado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Corea / · Máster en Ciencias Médicas, Escuela de Posgrado de Medicina de la Universidad de Corea / · Miembro regular de la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética / · Miembro regular de la Sociedad Coreana para el Estudio de la Obesidad / · Miembro regular de la Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética y Medicina Láser / · Miembro experto de Allegan Juvederm

※ Esta publicación tiene como objetivo brindar información general sobre el procedimiento, y los efectos y el período de recuperación pueden variar según las condiciones individuales de la piel.
※ Asegúrese de consultar detenidamente con el personal médico antes del procedimiento. Es posible que se produzcan hinchazón, hematomas y enrojecimiento temporalmente después del procedimiento.

▶ Referencias
1. Tanghetti E.A. “El papel de la inflamación en la patología del acné”. Revista Clínica de Estética y Dermatología. 2013;6(9):27-35.
2. “Disfunción de la barrera cutánea en el acné vulgar: patogénesis y enfoques terapéuticos.” Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024;17:2659-2670.
3. Sinikumpu SP, et al. “Prevalencia y características del acné en mujeres adultas”. Acta Derm Venereol. 2024.
4. Bagatin E, et al. “Acné en mujeres adultas: una guía para la práctica clínica”. Un sujetador Dermatol. 2019;94(1):62-75.

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Las preocupaciones sobre la piel varían de persona a persona. Tras una consulta, le recomendaremos el tratamiento más adecuado según su historial clínico.
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