[Chronique médicale] Si vous avez essayé le pico-toning pour traiter les taches de rousseur mais que cela n'a pas fonctionné, vous avez raté quelque chose.

Voici la question la plus fréquemment posée par les personnes consultant pour un mélasma : « Combien de séances de pico-toning seront nécessaires pour le faire disparaître ? » Il est important de préciser un point essentiel. Le mélasma n’est pas une lésion que l’on peut « simplement enlever » comme un grain de beauté (une tache de rousseur). Il s’agit plutôt d’un problème complexe et interdépendant, impliquant à la fois la pigmentation (mélanine) et l’environnement cutané sous-jacent (l’environnement dermique) qui favorise la croissance de cette pigmentation. Par conséquent, un traitement du mélasma visant uniquement à « éliminer la pigmentation » peut s’avérer inefficace, tandis qu’à l’inverse, les traitements qui se contentent de « renforcer la peau sous-jacente » peuvent ralentir l’évolution visible. La difficulté du traitement du mélasma tient à la nécessité de traiter simultanément la « couleur » visible (le résultat) et l’« environnement » (la cause) qui la provoque. En d’autres termes, le mélasma est comme une tache de moisissure sur un mur. Nettoyer la tache peut sembler une solution temporaire, mais si l’intérieur du mur reste humide, la tache finira par réapparaître. De même, des traitements répétés qui ne font qu'atténuer la pigmentation visible des taches de rousseur peuvent facilement entraîner un phénomène d'éclaircissement puis de réapparition. Il est donc important d'éliminer les taches, d'appliquer un traitement antifongique et d'hydrater la peau en profondeur. Pourquoi ne peut-on pas éliminer les taches de rousseur en une seule séance ? Lorsqu'on tente de les éliminer de manière intensive en une seule fois, la peau réagit souvent de la manière suivante : irritation, chaleur et inflammation accrues. La peau se met en mode de défense. Cela peut à terme entraîner une hyperpigmentation post-inflammatoire (HPI) ou une récidive, voire une extension des taches. Pourquoi ne puis-je pas éliminer les taches de rousseur en une seule séance avec le laser 532 nm ? Beaucoup se demandent : « Ne serait-il pas plus rapide d'utiliser le laser 532 nm en une seule séance ? » Cependant, il faut être prudent avec l'utilisation du laser 532 nm seul. La longueur d'onde de 532 nm étant fortement absorbée par la mélanine épidermique, elle peut facilement provoquer une irritation et une inflammation importantes à la surface de la peau. Les taches de rousseur étant particulièrement sensibles à l'inflammation, une irritation épidermique accrue peut entraîner les problèmes suivants : immédiatement après le traitement, elles peuvent paraître nettes, mais avec le temps, une hyperpigmentation post-inflammatoire (HPI) peut se développer, ou les taches peuvent réapparaître de manière plus étendue et irrégulière. En bref, le mélasma n'est pas une lésion qui peut être « éliminée rapidement au laser », mais une lésion qui nécessite une stabilisation progressive par la gestion de l'irritation. Pourquoi ne peut-on pas simplement « l'éliminer » avec un laser CO2 ? Le laser CO2 est un appareil puissant pour éclaircir la surface. Cependant, le mélasma n'est pas une « lésion pigmentée aux contours nets » comme un grain de beauté, mais s'étend souvent sur une large zone en fonction de la réactivité de la peau (inflammation, chaleur, irritation). Les traitements qui affectent significativement la barrière cutanée, comme le laser CO2, peuvent accroître l'irritation et l'inflammation et, dans le cas du mélasma, augmenter le risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire (HPI), ce qui peut entraîner une amélioration progressive suivie d'une aggravation. Tenter d'éliminer le mélasma en une seule fois peut l'aggraver. ❙ Source : Clipart Korea Quel est le rôle du pico-toning et quels sont ses inconvénients ? Rôle du pico-toning : Éliminer la pigmentation visible. Le pico-toning au laser Nd:YAG 1064 nm est un élément clé du traitement du mélasma. Plutôt que de se concentrer sur la sensation de brûlure, il privilégie l'**effet photomécanique**, qui agit sur les pigments par de courtes impulsions. Autrement dit, le pico-toning est un traitement qui contribue à atténuer la mélanine visible (pigmentation) et à éclaircir le teint. Cependant, certaines personnes se plaignent de l'inefficacité du pico-toning ou d'une pigmentation transitoire suivie d'une réapparition. Dans la plupart des cas, cela s'explique par le fait que les traitements se contentent d'atténuer la couleur, sans traiter la base (l'environnement cutané) où elle se développe. Le traitement du mélasma doit viser à la fois à estomper les taches et à prévenir les récidives. Le mélasma ne disparaît généralement pas avec un simple estompage. Si l'atténuation de la couleur visible est importante, la stabilisation de la base cutanée pour prévenir la réapparition du mélasma et le remodelage de la peau pour la renforcer sont essentiels pour des résultats durables. Pico Toning (effet photomécanique) : atténue les imperfections visibles (couleur). Collagen Toning, Genesis (effet photothermique) : stabilise l'environnement (chaleur, sensibilité, texture) propice à la formation d'imperfections. MLA Toning (LIOB) : induit la régénération cutanée, comme un renforcement de la structure interne d'une paroi. En définitive, le traitement des taches de rousseur ne repose pas sur un seul principe, mais sur la combinaison de l'atténuation de la couleur, du renforcement de la base et de la régénération. Alors, pourquoi utiliser plusieurs lasers cutanés simultanément ? Les personnes sujettes à l'apparition récurrente de taches de rousseur présentent souvent une peau sensible aux stimuli, sujette aux rougeurs et aux irritations, ou sujette à l'hyperpigmentation post-inflammatoire (HPI), même avec des traitements légers. Dans ce cas, plutôt qu'une approche visant uniquement à éliminer la couleur, une approche stabilisant l'environnement cutané améliore la durabilité du traitement. Parmi les traitements fréquemment utilisés en association, on trouve les lasers ciblant le derme, tels que Genesis, le Collagen Toning et le MLA Toning. Genesis (transfert de chaleur dermique par laser 1064 nm) utilise un laser 1064 nm pour diffuser une chaleur douce dans le derme. Ce traitement contribue à lisser le grain de peau et à stabiliser la base cutanée chez les personnes présentant des rougeurs légères ou une perte d'élasticité. Au-delà du simple traitement des taches de rousseur, il est plus pertinent de comprendre que ce traitement agit sur l'environnement (chaleur, sensibilité, texture irrégulière) qui favorise leur apparition. Tonification au collagène (transfert de chaleur dermique par laser 1064 nm) : La tonification au collagène utilise un laser 1064 nm pour accumuler de la chaleur dans le derme et induire un remodelage du collagène. Les peaux fines et sensibles peuvent devenir plus sensibles avec des traitements répétés. Dans ce cas, l'efficacité du traitement des taches de rousseur est souvent améliorée lorsque celui-ci vise également à raffermir la peau, en plus de se concentrer sur l'élimination des taches pigmentaires. Tonification MLA (LIOB) : La tonification MLA utilise un réseau de microlentilles pour délivrer de l'énergie à la peau de manière microscopique, créant ainsi une **LIOB (dégradation optique induite par laser)** qui stimule la formation de collagène. Cette analogie facilite la compréhension. Pico Toning = Traitement des imperfections superficielles. Genesis/Tonification au collagène/MLA = Traitement desséchant et renforçant le derme pour réduire l'apparition d'imperfections. En quoi la tonification au collagène (Clarity 2) est-elle supérieure à Genesis ? Au cœur des traitements Genesis se trouve le laser 1064 nm, qui génère une stimulation thermique dans le derme sans irritation épidermique excessive. Cependant, même avec un laser 1064 nm identique, les résultats perçus peuvent varier selon la précision et l'homogénéité de l'accumulation de chaleur. 1) Mesure de la température cutanée en temps réel (capteur de température) : Le Clarity 2 est équipé d'un capteur intégré qui mesure la température de la surface cutanée en temps réel. Ainsi, vous pouvez effectuer le traitement tout en vérifiant si la température cible a été atteinte. Avantage : ce capteur fournit des informations de température en temps réel, permettant au praticien de déterminer un point d'arrêt sûr. Il réduit ainsi la surchauffe inutile, diminue le risque d'effets secondaires et permet d'accumuler précisément l'énergie thermique nécessaire pour optimiser l'effet. 2) Puissance et qualité du faisceau élevées (délivrance d'énergie uniforme) : Le Clarity 2 offre une puissance maximale et une uniformité de faisceau améliorées par rapport au Clarity 1 ou aux appareils Genesis grand public (comme l'ATR). Points clés : Le faisceau Clarity 2 maintient un profil plat et une énergie constante au centre et à la périphérie. Avantages : Il favorise une régénération du collagène plus efficace en délivrant une énergie thermique uniforme et suffisante au derme, tout en réduisant les irritations cutanées. Conclusion : La tonification du collagène par Clarity 2 représente une avancée par rapport au traitement Genesis classique, car elle permet de délivrer une énergie « plus sûre, plus uniforme et adaptée aux besoins ». Pourquoi est-il conseillé d’utiliser Meladuce (stimulateur cutané) en même temps ? Si le laser agit sur l’environnement cutané de l’extérieur, le stimulant cutané s’apparente davantage à un traitement qui atténue les pigments disséminés et stimule la régénération de l’intérieur. Meladuce contient les ingrédients suivants, dont les rôles respectifs sont, en résumé : Alpha-arbutine : contribue à améliorer le teint en inhibant la production de mélanine. Acide ascorbique (vitamine C) : possède des propriétés antioxydantes et contribue à inhiber la production de mélanine. Acide tranexamique (TXA) : contribue à réduire les signaux de pigmentation liés à l’irritation et à l’inflammation, importants dans le mélasma. Glutathion : possède des propriétés antioxydantes et contribue à soulager le stress oxydatif responsable du teint terne. Niacinamide : contribue à unifier le teint en inhibant le transport des mélanosomes et en renforçant la barrière cutanée. L’essentiel est le suivant : il ne s’agit pas d’un traitement ponctuel contre le mélasma, mais plutôt d’un traitement qui bloque le processus d’apparition de ce dernier. Conclusion : le traitement du mélasma est un traitement global. La solution au traitement du mélasma ne réside pas uniquement dans l’application de Picotoning. Une approche thérapeutique efficace contre le mélasma se rapproche généralement de la structure suivante. Le pico-toning corrige la couleur visible actuelle, puis le traitement au collagène/Genesis/MLA stabilise le tissu conjonctif, et le Meladuce agit sur le pigment à sa source pour une meilleure tenue. S'il est important d'atténuer les taches de rousseur, il est encore plus important de prévenir leur apparition. Si vous avez déjà eu recours au pico-toning mais que vous n'êtes pas satisfait(e), ce n'est pas parce que vous n'avez pas fait assez de séances, mais parce que le traitement de fond ne suffit pas. FAQ sur le traitement des taches de rousseur (7 questions fréquentes) Q1. Combien de séances de pico-toning sont nécessaires pour se débarrasser des taches de rousseur ? Le traitement des taches de rousseur n'est pas une solution miracle, mais plutôt un traitement d'entretien. Il est recommandé de suivre un pico-toning régulier pendant au moins 10 séances. Généralement, le teint s'éclaircit progressivement au fil des séances, et des traitements d'entretien (à intervalles de plus en plus espacés) sont souvent nécessaires par la suite. Les différences individuelles varient considérablement selon le type de peau, la profondeur des taches de rousseur, la présence de rougeurs/sensations de chaleur et les habitudes de vie (rayons UV, exposition à la chaleur). Q2. Ma peau semble plus foncée après le pico-toning. Pourquoi ? Immédiatement après le pico-toning, vous pouvez observer des rougeurs, un gonflement, une sécheresse et une desquamation temporaires, ce qui peut rendre les taches plus visibles ou plus foncées. Autre point important : pendant le processus d’éclaircissement et d’unification du teint grâce au pico-toning, la peau saine environnante peut s’éclaircir plus rapidement que la zone traitée. Cela ne fonce pas réellement les taches, mais crée plutôt une illusion d’optique : la peau environnante s’éclaircit en premier, ce qui donne l’impression que les taches sont plus foncées. Dans la plupart des cas, le teint s’uniformise avec le temps, réduisant ainsi la perception de « fonce ». Q3. Pourquoi ne puis-je pas éliminer mes taches avec le produit 532 en une seule séance ? Les taches étant sensibles à l’inflammation, l’utilisation du produit 532 seul peut provoquer une irritation épidermique importante et divers autres problèmes. Pour le mélasma, l'important n'est pas de les faire disparaître rapidement, mais de réduire l'irritation et de les stabiliser. Q4. L'utilisation d'un laser CO2 ne permettrait-elle pas de les faire disparaître plus rapidement ? Le laser CO2 est efficace pour nettoyer la surface, mais les taches de rousseur n'ont souvent pas de contours nets comme les grains de beauté ; une irritation accrue peut donc être contre-productive. Les taches de rousseur réagissent généralement mal à une exfoliation agressive. Q5. Le pico-toning seul est-il suffisant ? Bien que le pico-toning soit un traitement important pour les taches de rousseur, il est recommandé de l'utiliser en association avec des lasers dermiques comme le tonification au collagène, le Genesis et le tonification MLA, ainsi qu'avec Meladuce (un booster de teint pour les taches de rousseur). Q6. Dois-je utiliser les trois : tonification au collagène, Genesis et tonification MLA ? Pas nécessairement. L'utilisation combinée de l'un des trois est suffisante. Il est plus important de prendre en compte des facteurs tels que la sensibilité de la peau, les rougeurs/chaleur et les habitudes de vie pour déterminer le traitement le plus adapté à ma peau actuellement. Q7. Quels conseils de vie (soins à domicile) sont aussi importants que le traitement ? Si le traitement des taches de rousseur est important, les habitudes de vie jouent un rôle essentiel dans la prévention des récidives. Les trois points suivants sont particulièrement importants : Protection solaire : Appliquer quotidiennement une protection solaire suffisante et renouveler fréquemment l’application. Réduction des irritations dues à la chaleur : Éviter les saunas/bains de vapeur, les compresses chaudes et les frottements excessifs. Maintien de la barrière cutanée : Maintenir une hydratation suffisante et éviter le dessèchement. 👉 Touches finales expertes. Le traitement du mélasma n’est pas un traitement ponctuel. Il s’agit d’un traitement complet qui combine le pico-toning, un traitement de base et un entretien pour atténuer progressivement les taches et préserver le teint. En suivant le processus avec assiduité, vous pouvez obtenir un teint clair et lumineux. ※ Cet article fournit des informations générales sur le pico-toning. Il ne recommande aucune procédure spécifique et n’en garantit pas l’efficacité. Il ne remplace pas une consultation professionnelle. Clinique Maypure, succursale de Hwaseong, directeur Kang Byeong-hun · Diplômé de la faculté de médecine de l'Université nationale de Chonbuk · Membre de la Société coréenne des injections de comblement · Membre de la Société coréenne d'étude de l'obésité · Membre de la Société coréenne de dermatologie laser et de traitement de la chute des cheveux. 📌Éclat du teint terne ! Détails sur le traitement Pico [Cliquez] ▼Obtenez une consultation gratuite en temps réel avec Maypure dès maintenant ▼