[Rubrica del medico] Ci sono rughe che persistono anche dopo il Botox: il colpevole non sono le espressioni facciali, ma il "collagene"

Ci sono rughe che non possono essere eliminate con il Botox. Questa potrebbe essere una notizia un po' sorprendente per coloro che si sono affidati esclusivamente al Botox.

Oggi riassumerò le ragioni, corredate dalle prove.

▶ D. Ho fatto il Botox, ma perché le mie rughe sono rimaste le stesse?

・ Il Botox è muscoli Si tratta di un farmaco che agisce su [quella zona]. Blocca temporaneamente i segnali di contrazione muscolare, attenuando le rughe (fronte, tra le sopracciglia, intorno agli occhi) che si formano quando si fanno espressioni facciali.

・ Tuttavia, esistono due tipi di rughe. Quelle che sono visibili solo quando si fanno espressioni facciali rughe dinamiche e, rimanendo anche se lasciati soli rughe statiche non vedere.

・ Secondo una revisione pubblicata sul Journal of the American Family Physician (2014), il Botox mostra risultati evidenti nelle rughe dinamiche, ma la sua efficacia è limitata nelle rughe statiche, visibili anche a riposo. In altre parole, Le rughe che si sono già formate sulla pelle sotto forma di pieghe non scompaiono nemmeno rilassando i muscoli.

▶ D. Qual è dunque la vera causa delle rughe statiche?

・ La risposta è Collagene nello strato del derma Quando il collagene, che sostiene l'elasticità e lo spessore della pelle, diminuisce, le zone che sono state ripetutamente piegate non possono essere distese e rimangono come segni.

• Uno studio classico pubblicato sul British Journal of Dermatology (1975) ha confermato che la quantità di collagene nella pelle diminuisce linearmente con l'età e che le donne ne hanno meno degli uomini in tutte le fasce d'età. Esiste anche uno studio successivo (Brincat et al., 1987) che ha mostrato come il tasso di diminuzione acceleri fino all'1-2% all'anno dopo la menopausa.

• A questo si aggiungono i raggi ultravioletti. Uno studio pubblicato sulla rivista Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology nel 2013 Circa l'80% dei segni visibili dell'invecchiamento del viso è correlato all'esposizione ai raggi UV. Ho segnalato che funziona.

・ Per riassumere, le linee sottili e le rughe statiche non sono causate dal "fare troppe espressioni facciali", ma "Perché la pelle con una ridotta quantità di collagene non è in grado di sopportare le pieghe" Capita.

▶ D. In tal caso, quale procedura è necessaria?

Se la causa è il collagene, anche l'approccio deve essere incentrato sul collagene. Presso la Maypure Clinic di Yeonsinnae, trattiamo le rughe suddividendole in base alla loro tipologia, come segue.

1) Rughe dinamiche: Botox per le rughe

• Il Botox rimane il trattamento di riferimento per le rughe che si formano quando si fanno espressioni facciali, come quelle sulla fronte, tra le sopracciglia e intorno agli occhi. La chiave è gestirle prima che si trasformino in rughe statiche.

2) Linee sottili statiche: Riempitivo per linee sottili (Belotero Soft)

• Per le rughe sottili che persistono anche a riposo, come quelle intorno agli occhi e alla bocca, riempiamo direttamente le pieghe utilizzando un filler a base di acido ialuronico specifico per le rughe sottili.

• In uno studio pubblicato negli Archives of Dermatology (2007), i fibroblasti circostanti sono stati stimolati dopo l'iniezione di filler a base di acido ialuronico Promuove la produzione di nuovo collagene La possibilità di questo trattamento è stata confermata da una biopsia. Va ben oltre il semplice riempimento, rinforzando efficacemente la struttura di base della pelle.

Nella nostra sede di Yeonsinnae, spesso procediamo con filler per le rughe sottili insieme al Botox, dopo aver spiegato durante la consulenza: "Queste rughe non possono essere trattate con il Botox".

3) Approcci per aumentare il collagene stesso: Olidia (PLLA), Rivicol, Juveluc

Olidia è un volumizzante contenente PLLA (acido polilattico) che induce la produzione di collagene nella pelle. Numerosi studi di laboratorio hanno confermato che il PLLA aumenta la produzione di collagene di tipo 1 nei fibroblasti. Il trattamento viene eseguito più volte a intervalli di almeno quattro settimane e i cambiamenti diventano gradualmente evidenti con ogni seduta successiva.

• Livicol (potenziatore dell'atelocollagene) e Livishine (potenziatore della pelle con acido ialuronico) vengono somministrati per rinforzare le basi dell'idratazione e dell'elasticità generale della pelle.

• A titolo informativo, la nostra filiale di Yeonsinnae adotta la prassi di somministrare iniettabili termosensibili come Ollydia dopo trattamenti con dispositivi a energia come CoolSonic o Dencerty.

▶ D. C'è qualcosa che posso fare nella mia vita quotidiana oltre alla procedura?

・La protezione dai raggi UV è la massima priorità. Come accennato in precedenza, una parte significativa dell'invecchiamento visibile è correlata ai raggi ultravioletti. L'abitudine di applicare la protezione solare anche nelle giornate nuvolose o in casa, vicino a una finestra, è il modo più economico per proteggere il collagene.

・Anche la postura assunta durante il sonno contribuisce alla formazione delle rughe. Una revisione pubblicata sull'Aesthetic Surgery Journal (2016) spiega che la pressione e l'attrito esercitati sul viso quando si dorme su un fianco o a pancia in giù creano "rughe del sonno" in punti diversi dalle rughe d'espressione. Se possibile, raccomandiamo l'abitudine di dormire sulla schiena.

・Cerca di ridurre le abitudini di espressione facciale ripetitiva. L'abitudine di aggrottare la fronte o strizzare gli occhi è una scorciatoia per trasformare le rughe dinamiche in rughe statiche. Se strizzi gli occhi perché hai problemi di vista, ti consiglio di iniziare controllando la prescrizione degli occhiali.

▶ Riepilogo

• Il Botox agisce sulle rughe "muscolari", mentre i filler e i farmaci che stimolano la produzione di collagene agiscono sulle rughe "cutanee".

Prima di scegliere un trattamento, è fondamentale identificare il tipo di rughe presenti.

• Gli effetti e la durata di qualsiasi procedura possono variare a seconda delle condizioni della pelle del singolo individuo.

📍 Clinica Maypure, filiale di Yeonsinnae
Terzo piano, Metro Tower, collegamento diretto con la stazione di Yeonsinnae (856 Tongil-ro, Eunpyeong-gu, Seoul)
☎ 02-389-9980
Orari della clinica: giorni feriali 10:30–20:30 / sabato 10:00–17:00 / chiuso la domenica e nei giorni festivi

I problemi della pelle variano da persona a persona. Dopo una consulenza, vi guideremo verso il trattamento più adatto in base alla vostra anamnesi.

※ Questo post ha lo scopo di fornire informazioni generali sulla procedura; gli effetti e i tempi di recupero possono variare a seconda delle condizioni individuali della pelle.
※ Si prega di consultare attentamente il personale medico prima della procedura. Dopo la procedura, potrebbero verificarsi temporaneamente gonfiore, lividi e arrossamento.

Riferimenti
1. Small R. Iniezione di tossina botulinica per le rughe del viso. Sono un medico famoso. 2014;90(3):168-75.
2. Shuster S, et al. L'influenza dell'età e del sesso sullo spessore della pelle, sul collagene cutaneo e sulla densità. Br J Dermatol. 1975;93(6):639-43.
3. Brincat M, et al. Uno studio sulla diminuzione del contenuto di collagene cutaneo, dello spessore della pelle e della massa ossea nella donna in postmenopausa. Obstet Gynecol. 1987.
4. Flament F, et al. Effetto del sole sui segni clinici visibili dell'invecchiamento nella pelle caucasica. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:221-32.
5. Wang F, et al. Stimolazione in vivo della produzione di collagene de novo causata da iniezioni di filler dermico a base di acido ialuronico reticolato nella pelle umana danneggiata dal sole. Arch Dermatol. 2007;143(2):155-63.
6. Anson G, Kane MA, Lambros V. Rughe del sonno: invecchiamento del viso e distorsione facciale durante il sonno. Aesthet Surg J. 2016;36(8):931-40.

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