[닥터칼럼] 다크서클은 한 종류가 아닙니다 : 미백으로 안 지워지는 다크서클의 진짜 이유

"다크서클 때문에 늘 피곤해 보인다는 말을 들어요." 미백 크림도, 컨실러도 써 봤는데 그대로라는 분들이 많습니다. 이유는 하나입니다. 다크서클은 한 가지 병이 아니라, 원인이 다른 세 가지가 '다크서클'이라는 한 이름으로 불리고 있기 때문입니다. 원인이 다르면 해결책도 달라야 합니다.

▶ Q. 다크서클은 왜 미백으로 안 없어지나요?

・ 피부과에서는 다크서클을 세 종류로 나눕니다(Dermatologic Surgery, 2009). 멜라닌이 실제로 쌓인 색소형, 얇은 피부 아래 근육과 혈관이 비치는 혈관형, 눈밑이 꺼지며 그림자가 지는 구조형입니다.

・ 한국 여성 100명을 분류한 연구(Skin Research and Technology, 2016)에서는 혈관형이 35%, 색소와 혈관이 섞인 혼합형이 54%였습니다. 즉 10명 중 9명은 '혈관이 비치는 문제'가 관여하고 있었습니다. 색소만 겨냥한 미백이 잘 듣지 않는 이유입니다.

・ 간단한 구분법: 눈밑 피부를 살짝 아래로 당겨 보세요. 색이 그대로면 색소형, 더 푸르게 번지면 혈관형, 고개를 들어 조명을 받았을 때 옅어지면 구조형(그림자)에 가깝습니다.

❙ 이미지: 메이퓨어 닥터칼럼 제작

▶ Q. 왜 눈밑만 유독 비쳐 보이나요?

・ 얼굴에서 가장 얇은 피부이기 때문입니다. 얼굴 부위별 피부 두께를 고주파 초음파로 측정한 연구(2025)에서 눈꺼풀 피부는 얼굴 전체에서 가장 얇은 층으로 확인됩니다. 볼이나 이마에서는 가려지는 근육과 혈관이, 눈밑에서는 그대로 투과됩니다.

・ 나이가 들수록 더 얇아집니다. 진피 콜라겐은 나이에 따라 꾸준히 줄어들고(British Journal of Dermatology, 1975), 그렇지 않아도 얇은 눈밑은 가장 먼저 투명해집니다. 40대 이후 "갑자기 다크서클이 생겼다"는 분들 대부분이 여기에 해당합니다.

・ 그 아래 지지대까지 내려앉습니다. 중안면 지방 구획이 아래로 이동하고 광대 아래 깊은 지방이 줄면(Plastic and Reconstructive Surgery, 2012), 눈밑과 볼 사이에 경계선(눈물고랑·lid-cheek junction)이 생기고 그림자가 더해집니다.

・ 그래서 색소형은 '색'을, 혈관형은 '피부 두께'를, 구조형은 '꺼짐과 그림자'를 각각 다뤄야 합니다. 하나의 시술로 셋을 한 번에 해결하기는 어렵습니다.

▶ Q. 유형별로 어떤 시술이 맞나요? 저희 연신내점의 기준

메이퓨어의원 연신내점에서는 상담에서 다크서클 유형을 먼저 가려낸 뒤, 아래 기준으로 안내해 드립니다.

① 색소형 → 멜라듀스 + 멜라논크림
・ 멜라닌이 실제로 쌓인 경우에는 미백이 맞는 접근입니다. 다만 눈밑은 각질층이 얇고 자극에 약해 바르는 미백만으로 한계가 있어, 미백 성분을 피부 속에 직접 전달하는 미백 스킨부스터 멜라듀스를 먼저 권합니다.
・ 홈케어로 처방 미백 연고(멜라논크림)를 제한적으로 병행할 수 있습니다. 다만 눈 바로 아래에는 따가움이 있어 눈밑 가장자리에서 1cm 이상 떨어진 부위에만 바르고, 표피에 얕게 쌓인 색소에만 효과를 기대할 수 있습니다. 진피 깊이 자리한 색소에는 잘 듣지 않으므로, 적용 여부와 기간은 진료 시 정해 드립니다.
・ 눈 비비기를 멈추고 자외선을 차단하지 않으면 색소는 다시 쌓입니다. 색소형은 시술보다 습관 교정이 절반입니다.

② 혈관형 → 셀르디엠 또는 리투오 (ECM 부스터)
・ 혈관이 비치는 문제는 혈관을 없애는 것이 아니라 그 위 피부를 두껍게 만들어 덜 비치게 하는 것이 해법입니다.
・ 셀르디엠과 리투오는 진피를 구성하는 성분(콜라겐·엘라스틴 등 세포외기질, ECM)을 피부에 직접 보충하는 스킨부스터입니다. 일반 물광처럼 수분만 넣는 것이 아니라 진피 구조 자체를 채우기 때문에, 얇아서 비치는 눈밑에 적합합니다.
・ 저희 연신내점에서는 리투오는 4주 간격 3회를 기본으로 안내하며, 셀르디엠은 상담 시 피부 상태에 따라 횟수를 정해 드립니다.

③ 구조형(그림자) → 힐로웨이브 ○, 올리디아 △, 눈밑 필러 △
・ 꺼짐과 고랑이 원인일 때 "그럼 필러로 채우면 되지 않나요?"라는 질문을 가장 많이 받습니다. 눈밑은 얼굴에서 필러가 가장 까다로운 부위입니다. 가장 얇은 피부 바로 아래에 가교 히알루론산 덩어리가 놓이면 빛이 산란해 푸르스름하게 비치는 틴들 현상이 생기거나, 림프 순환이 느린 부위 특성상 시술 후 한참 지나 만성 부종으로 부어 보일 수 있습니다(2025년 안와 주변 필러 합병증 리뷰).
・ 그래서 힐로웨이브를 1순위로 권합니다. 고분자 히알루론산과 저분자 히알루론산을 함께 담은 식약처 허가 주사제로, 꺼진 곳을 '채우는' 필러와 달리 얇아진 피부 전층에 넓게 퍼져 피부 자체의 두께와 탄력을 끌어올리는 것이 목적입니다. 고분자+저분자 HA 복합체는 섬유아세포의 1형·3형 콜라겐과 엘라스틴 생성을 높이는 것이 실험으로 확인되었고(PLoS ONE, 2016), 16주 임상에서 피부 탄력과 수분 개선이 보고되었습니다(Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2016). 올해 8월 말 도입했습니다.
・ 올리디아는 "동그라미"가 아니라 "세모"입니다. 콜라겐 생성을 유도해 볼륨을 서서히 복원하는 시술로, 광대 아래 꺼진 앞볼과 눈밑-볼 경계(lid-cheek junction) 아래쪽까지는 지지대를 세워 그림자를 줄이는 데 유용합니다. 다만 눈물고랑 자체에는 주입하지 않습니다. 피부가 너무 얇아 결절이 만져지거나 비칠 수 있기 때문입니다.
・ 눈밑 필러는 마지막에, 소량만. 위 과정을 거친 뒤에도 남는 깊은 고랑에만 보충합니다. 피부가 두꺼워진 상태에서는 같은 양이라도 비침과 부종 부담이 줄어듭니다.

・ 실제로는 혼합형이 가장 많으므로 두 가지 이상을 순서를 정해 조합하게 됩니다. 눈가 처짐이 함께 있으면 아이슈링크(눈가 전용 HIFU)를 보조로 더하기도 합니다. 순서와 조합은 심동규 원장이 상담 시 유형을 확인한 뒤 차트 기록을 바탕으로 정해 드립니다.

❙ 이미지: 메이퓨어 닥터칼럼 제작

▶ Q. 생활에서 다크서클을 키우는 습관이 있나요?

・ 눈 비비기. 알레르기·건조로 눈을 자주 비비면 마찰이 염증과 색소를 만들어 색소형이 더해집니다. 가렵다면 비비기보다 안과·알레르기 치료가 먼저입니다.

・ 코막힘 방치. 비염으로 코 주변 정맥 흐름이 정체되면 눈밑이 더 푸르게 비칩니다. 환절기 다크서클이 짙어진다면 비염 관리가 도움이 됩니다.

・ 엎드려 자기·늦은 밤 짠 음식. 아침 부기가 눈밑에 반복되면 피부가 늘어나 그림자가 깊어집니다.

・ 자외선 차단. 얇은 눈밑 피부일수록 콜라겐 손실이 빠릅니다. 선글라스와 자외선차단제는 눈밑에도 꼼꼼히.

▶ 정리

・ 다크서클은 색소형·혈관형·구조형, 세 가지가 섞여 있습니다. 미백 하나로 안 되는 이유입니다.
・ 색소형은 멜라듀스+멜라논크림, 혈관형은 셀르디엠·리투오, 구조형은 힐로웨이브 ○ / 올리디아 △ / 필러 △.
・ 시술 효과와 유지 기간은 개인의 피부 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

메이퓨어의원 연신내점 심동규 대표원장
· 고려대학교 의과대학 졸업
· 고려대학교 의학전문대학원 의학석사
· 국제미용외과학회 정회원
· 대한비만학회 정회원
· 대한미용성형레이저의학회 정회원
· Allegan Juvederm Expert Member

📍 메이퓨어의원 연신내점
연신내역 직결 메트로타워 3층 (서울 은평구 통일로 856)
☎ 02-389-9980
진료시간: 평일 10:30~20:30 / 토 10:00~17:00 / 일·공휴일 휴진

피부 고민은 사람마다 다릅니다. 상담 후 기록을 바탕으로 맞는 시술을 안내해 드립니다.

※ 본 게시물은 시술에 대한 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 시술 효과와 회복 기간은 개인의 피부 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
※ 시술 전 반드시 의료진과 충분한 상담을 거치시기 바랍니다. 시술 후 붓기·멍·홍반 등이 일시적으로 나타날 수 있습니다.

참고문헌
1. Roh MR, Chung KY. Infraorbital dark circles: definition, causes, and treatment options. Dermatol Surg. 2009;35(8):1163-71.
2. Park KY, et al. Classification by causes of dark circles and appropriate evaluation method of dark circles. Skin Res Technol. 2016;22(3):276-83.
3. Korzekwa S, et al. Quantitative analysis of the human face skin thickness: a high-frequency ultrasound study. 2025.
4. Shuster S, et al. The influence of age and sex on skin thickness, skin collagen and density. Br J Dermatol. 1975;93(6):639-43.
5. Gierloff M, et al. Aging changes of the midfacial fat compartments: a computed tomographic study. Plast Reconstr Surg. 2012;129(1):263-73.
6. Baytaroğlu HN, et al. Complications of periorbital cosmetic hyaluronic acid filler injections. 2025.
7. Stellavato A, et al. Hyaluronan hybrid cooperative complexes as a novel frontier for cellular bioprocesses re-activation. PLoS ONE. 2016;11(10):e0163510.
8. Sparavigna A, Tenconi B. Efficacy and tolerance of an injectable medical device containing stable hybrid cooperative complexes of high- and low-molecular-weight hyaluronic acid. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2016;9:297-305.

#연신내 피부과 #연신내 다크서클 #연신내 눈밑 #연신내 힐로웨이브 #연신내 스킨부스터 #은평구 피부과 #구파발 피부과

▼지금 바로 메이퓨어 실시간 무료 상담 받기▼