[Chronique médicale] L'acné n'est pas causée par un excès de sébum : la véritable raison des récidives d'acné chez l'adulte

Beaucoup de gens pensent que l'acné est due à un excès de sébum. Par conséquent, ils se lavent le visage plus soigneusement et tentent d'éliminer toute trace de sébum. Cependant, si l'acné persiste malgré des lavages répétés, la cause n'est pas la quantité de sébum, mais plutôt ce qui se passe à l'intérieur de la peau. réponse inflammatoire chronique C'est possible.

▶ Q. Pourquoi l'acné n'est-elle pas causée par un « excès de sébum » ?

Le mécanisme généralement admis est le suivant : un excès de sébum obstrue les pores, permettant aux bactéries de se multiplier à l’intérieur et de provoquer de l’acné. Cependant, en 2013 Journal de dermatologie clinique et esthétique Selon un article de synthèse publié dans [Nom du journal], l'apparition de l'acné n'est pas due à un excès de sébum. Réaction inflammatoire se produisant au sein même de la glande sébacée. Je ne vois rien.

Les cellules des glandes sébacées (cellules sébacées) expriment directement des substances liées au stress telles que l'hormone de libération de la corticotropine (CRH), et cette Interleukine-1α (IL-1α) Elle déclenche la sécrétion de cytokines inflammatoires, notamment
Cette réaction inflammatoire forme des microcomédons, nécessaires à l'apparition visible de l'acné. Il y a longtemps C'est déjà en cours.
・ Autrement dit, l'inflammation ne survient pas en raison d'un excès de sébum, L'inflammation commence par se manifester, et au cours de ce processus, les pores se bouchent. Cela se transforme en acné.

❙ Image : Produite par la rubrique médicale de Maypure

▶ Q. Y a-t-il une raison pour laquelle l'acné ne disparaît pas même à l'âge adulte ?

L'acné ne survient pas uniquement à la puberté. Selon une récente étude épidémiologique à grande échelle, 1 adulte sur 5 âgé de 25 à 39 ans La fréquence de ce type d'acné est plus élevée chez les femmes adultes. Une étude transversale menée en Finlande auprès de femmes adultes a révélé ce phénomène. 31,3% L'acné a été confirmée chez.

Les raisons de la récidive de l'acné adulte sont différentes de celles de l'acné adolescente.

・stresser L'hormone du stress (CRH) active directement la réponse inflammatoire des glandes sébacées.
・Changements hormonaux Les fluctuations hormonales, comme le cycle menstruel et la ménopause, augmentent la sensibilité des glandes sébacées. 60 à 70 % des femmes constatent une aggravation de leur acné avant leurs règles.
・dommages à la barrière cutanée : 2024 Dermatologie clinique, cosmétique et expérimentale Selon une étude publiée dans [Nom du journal], la barrière cutanée des patients souffrant d'acné est structurellement affaiblie par une diminution des céramides et une augmentation de la perte insensible en eau (PIE), ce qui crée un cercle vicieux d'inflammation → dommages à la barrière → réinfection.

▶ Q. Se laver soigneusement le visage n'aide-t-il pas à lutter contre l'acné ?

Se laver fréquemment le visage ou utiliser des nettoyants agressifs pour réduire le sébum peut en réalité endommager la barrière cutanée. Lorsque cette barrière est altérée, l'hydratation s'échappe et la peau devient vulnérable aux agressions extérieures, ce qui a pour effet contre-productif d'activer davantage la réponse inflammatoire des glandes sébacées.

Si la cause profonde de l'acné récurrente est une inflammation profonde de la peau et une fonction barrière altérée, Les soins de surface cutanés seuls ont leurs limites et nécessitent une approche procédurale qui pénètre en profondeur dans la peau. Il se peut que nous ayons besoin de ces deux éléments ensemble.

▶ Q. Quels traitements sont disponibles à la succursale de Yeonsinnae ?

Dans notre succursale de Yeonsinnae, nous proposons les traitements suivants pour améliorer l'acné et la texture de la peau.

・Quadsay (MNRF, mode ACNE) Il s'agit d'une procédure qui utilise la radiofréquence à micro-aiguilles pour cibler directement les causes de l'inflammation en profondeur dans la peau. Pour l'acné active, elle peut être réalisée à deux semaines d'intervalle ; un mode cicatrisation (SCAR) est également disponible.
・Capri Laser Un laser spécialisé dans le traitement de l'acné qui aide à apaiser l'acné active.
・Botox cutané (Dermo) Elle peut contribuer à réguler la sécrétion de sébum tout en améliorant la texture de la peau, les pores et les ridules.
・Injection/extraction d'inflammation : Utilisé pour apaiser rapidement l'inflammation aiguë de l'acné.

Cependant, la procédure appropriée pouvant varier selon le type d'acné (inflammatoire ou non inflammatoire, localisation et gravité), nous vous conseillerons après avoir examiné votre peau lors de la consultation. L'efficacité du traitement et le temps de guérison peuvent varier d'une personne à l'autre.

▶ Q. Que dois-je faire au quotidien pour éviter d'aggraver mon acné ?

Revoir vos habitudes de vie en parallèle de la procédure contribue à réduire la fréquence des récidives d'acné.

・Évitez de vous laver le visage excessivement. Il est recommandé d'utiliser un nettoyant doux avec de l'eau tiède deux fois par jour. En effet, éliminer toute la sébum de la surface de la peau fragilise la barrière cutanée.
・Essayez de réduire votre consommation d'aliments à indice glycémique (IG) élevé. Il est connu que les glucides raffinés et les produits laitiers favorisent la production de sébum via l'IGF-1 (facteur de croissance analogue à l'insuline).
・Ne pas presser à la main. L'extraction non médicale favorise la propagation des infections et augmente le risque de cicatrices. L'extraction et les injections anti-inflammatoires pratiquées par des professionnels de santé sont sans danger.
・Veuillez utiliser régulièrement de la crème solaire. Les rayons UV accélèrent les dommages causés à la barrière cutanée et provoquent une hyperpigmentation post-acnéique (marques).

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Sim Dong-gyu, directeur en chef de la succursale de Yeonsinnae de la clinique Maypure
• Diplômé(e) de la Faculté de médecine de l'Université de Corée / • Maîtrise en sciences médicales, École supérieure de médecine de l'Université de Corée / • Membre titulaire de la Société internationale de chirurgie plastique esthétique / • Membre titulaire de la Société coréenne d'étude de l'obésité / • Membre titulaire de la Société coréenne de chirurgie plastique esthétique et de médecine laser / • Expert(e) Allegan Juvederm

※ Cet article vise à fournir des informations générales sur la procédure ; les effets et la période de convalescence peuvent varier en fonction de l’état de la peau de chaque individu.
※ Veuillez consulter attentivement le personnel médical avant l'intervention. Un gonflement, des ecchymoses et des rougeurs peuvent apparaître temporairement après l'intervention.

▶ Références
1. Tanghetti E.A. « Le rôle de l’inflammation dans la pathologie de l’acné. » J Clin Aesthet Dermatol. 2013;6(9):27-35.
2. « Dysfonctionnement de la barrière cutanée dans l’acné vulgaire : pathogenèse et approches thérapeutiques. » Recherche clinique en cosmétique et dermatologie. 2024;17:2659-2670.
3. Sinikumpu SP, et al. « La prévalence et les caractéristiques de l’acné chez la femme adulte. » Acta Derm Venereol. 2024.
4. Bagatin E, et al. « Acné chez la femme adulte : un guide de pratique clinique. » Un Bras Dermatol. 2019;94(1):62-75.

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Les problèmes de peau varient d'une personne à l'autre. Après une consultation, nous vous orienterons vers le traitement le plus adapté en fonction de votre dossier médical.
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