매력적인참새Y1783378752626
"보톡스로 절대 해결되지 않는 주름이 있다." 보톡스만 믿고 있던 분들께는 조금 당황스러운 이야기일 수 있습니다.
오늘은 그 이유를 근거와 함께 정리해 드립니다.
▶ Q. 보톡스를 맞았는데 왜 주름이 그대로일까요?
・ 보톡스는 근육에 작용하는 약입니다. 근육의 수축 신호를 잠시 막아, 표정을 지을 때 접히는 주름(이마, 미간, 눈가)을 부드럽게 만듭니다.
・ 그런데 주름에는 두 종류가 있습니다. 표정을 지을 때만 보이는 동적 주름과, 가만히 있어도 남아 있는 정적 주름입니다.
・ 미국가정의학회지(American Family Physician, 2014) 리뷰에 따르면 보톡스는 동적 주름에서 뚜렷한 결과를 보이지만, 가만히 있어도 보이는 정적 주름에는 효과가 제한적입니다. 즉, 이미 피부에 "접힌 자국"으로 남은 주름은 근육을 풀어도 사라지지 않습니다.
▶ Q. 그럼 정적 주름의 진짜 원인은 무엇인가요?
・ 정답은 진피층의 콜라겐입니다. 피부의 탄력과 두께를 지탱하는 콜라겐이 줄어들면, 반복해서 접히던 자리가 다시 펴지지 못하고 자국으로 남습니다.
・ 영국피부과학회지(British Journal of Dermatology, 1975)의 고전 연구에서 피부 콜라겐 양은 나이가 들수록 직선적으로 감소하고, 여성이 모든 연령대에서 남성보다 적다는 것이 확인되었습니다. 폐경 이후에는 연 1~2% 수준으로 감소 속도가 빨라진다는 후속 연구(Brincat 등, 1987)도 있습니다.
・ 여기에 자외선이 더해집니다. 2013년 임상미용피부과학지(Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology)에 실린 연구는 눈에 보이는 얼굴 노화 징후의 약 80%가 자외선 노출과 관련된다고 보고했습니다.
・ 정리하면, 잔주름과 정적 주름은 "표정을 많이 지어서"가 아니라 "콜라겐이 줄어든 피부가 접힘을 버티지 못해서" 생깁니다.
▶ Q. 그렇다면 어떤 시술이 필요한가요?
원인이 콜라겐이라면, 접근도 콜라겐이어야 합니다. 저희 메이퓨어의원 연신내점에서는 주름의 종류에 따라 다음과 같이 나누어 접근합니다.
1) 동적 주름: 주름 보톡스
・ 이마, 미간, 눈가처럼 표정을 지을 때 접히는 주름에는 여전히 보톡스가 기본입니다. 정적 주름으로 굳어지기 전에 관리하는 것이 핵심입니다.
2) 정적 잔주름: 잔주름 필러(벨로테로 소프트)
・ 눈가, 입가처럼 가만히 있어도 남는 얇은 잔주름에는 잔주름 전용 히알루론산 필러로 접힌 자리를 직접 채웁니다.
・ 미국피부과학회지(Archives of Dermatology, 2007)의 연구에서는 히알루론산 필러 주입 후 주변 섬유아세포가 자극되어 새 콜라겐 생성이 촉진된다는 사실이 조직검사로 확인되었습니다. 단순히 채우는 것을 넘어 피부 기반을 보강하는 셈입니다.
・ 저희 연신내점에서는 보톡스 상담 중 "이 주름은 보톡스로 안 잡힙니다"라고 말씀드린 뒤 잔주름 필러를 함께 진행하는 경우가 많습니다.
3) 콜라겐 자체를 늘리는 접근: 올리디아(PLLA), 리비콜, 쥬베룩
・ 올리디아는 PLLA(폴리락틱애시드) 성분으로 피부 속에서 콜라겐 생성을 유도하는 볼류마이저입니다. 여러 실험실 연구에서 PLLA가 섬유아세포의 1형 콜라겐 생성을 증가시키는 것이 확인되었습니다. 최소 4주 간격으로 여러 회 진행하며, 회차를 거듭할수록 서서히 변화가 나타나는 시술입니다.
・ 리비콜(아텔로콜라겐 부스터), 리비샤인(히알루론산 스킨부스터)은 피부 전반의 수분과 탄력 기반을 보강하는 목적으로 진행합니다.
・ 참고로 올리디아처럼 열에 민감한 주사제는 쿨소닉, 덴서티 같은 에너지 장비 시술 뒤에 진행하는 것이 저희 연신내점의 원칙입니다.
▶ Q. 시술 말고 생활에서 지킬 수 있는 것은 없나요?
・ 자외선 차단이 1순위입니다. 앞서 말씀드린 대로 눈에 보이는 노화의 상당 부분이 자외선과 관련됩니다. 흐린 날, 실내 창가에서도 자외선차단제를 바르는 습관이 콜라겐을 지키는 가장 저렴한 방법입니다.
・ 자는 자세도 주름을 만듭니다. 미용외과학회지(Aesthetic Surgery Journal, 2016) 리뷰는 옆으로 자거나 엎드려 잘 때 얼굴에 가해지는 압력과 마찰이 표정주름과는 다른 위치에 "수면 주름"을 만든다고 설명합니다. 가능하다면 바로 누워 자는 습관을 권해 드립니다.
・ 반복되는 표정 습관을 줄여 보세요. 미간을 찌푸리거나 눈을 찡그리는 습관은 동적 주름을 정적 주름으로 굳히는 지름길입니다. 시력이 안 맞아 눈을 찡그리신다면 안경 도수 점검부터 권합니다.
▶ 정리
・ 보톡스는 "근육" 주름에, 필러와 콜라겐 부스터는 "피부" 주름에 작용합니다.
・ 내 주름이 어느 쪽인지 구분하는 것이 시술 선택보다 먼저입니다.
・ 어떤 시술이든 효과와 지속 기간은 개인의 피부 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
📍 메이퓨어의원 연신내점
연신내역 직결 메트로타워 3층 (서울 은평구 통일로 856)
☎ 02-389-9980
진료시간: 평일 10:30~20:30 / 토 10:00~17:00 / 일·공휴일 휴진
피부 고민은 사람마다 다릅니다. 상담 후 기록을 바탕으로 맞는 시술을 안내해 드립니다.
※ 본 게시물은 시술에 대한 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 시술 효과와 회복 기간은 개인의 피부 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
※ 시술 전 반드시 의료진과 충분한 상담을 거치시기 바랍니다. 시술 후 붓기·멍·홍반 등이 일시적으로 나타날 수 있습니다.
참고문헌
1. Small R. Botulinum toxin injection for facial wrinkles. Am Fam Physician. 2014;90(3):168-75.
2. Shuster S, et al. The influence of age and sex on skin thickness, skin collagen and density. Br J Dermatol. 1975;93(6):639-43.
3. Brincat M, et al. A study of the decrease of skin collagen content, skin thickness, and bone mass in the postmenopausal woman. Obstet Gynecol. 1987.
4. Flament F, et al. Effect of the sun on visible clinical signs of aging in Caucasian skin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:221-32.
5. Wang F, et al. In vivo stimulation of de novo collagen production caused by cross-linked hyaluronic acid dermal filler injections in photodamaged human skin. Arch Dermatol. 2007;143(2):155-63.
6. Anson G, Kane MA, Lambros V. Sleep wrinkles: facial aging and facial distortion during sleep. Aesthet Surg J. 2016;36(8):931-40.
#연신내 피부과 #연신내 보톡스 #연신내 주름시술
댓글1