肌の色素沈着のせいで顔がぬるましい

最近、肌の色素沈着が激しくなり、顔が全体的にぬるましく見えます。以前よりもジャブティやシミも目立ち、肌色素沈着のため化粧しても肌が綺麗に見えません。肌の色素沈着の原因が紫外線のせいか、それとも昔のニキビ跡のせいかわかりません。美白アンプルやトーンアップクリームも使ってみたのに効果が現れないと思います。皮膚科手術で肌の色素沈着改善が可能でしょうか？自宅で管理できる方法も一緒に知りたいです。