[ドクターコラム] マウンジャーで、なぜ威嚇費よりもっと注目されるのか？

こんにちは。

皮膚の外側と内側を一緒に研究する

スネメイピュア議員キム・テヒ院長です。

最近、肥満治療相談で最もよく聞かれる質問があります。

「マウンジャロが慰安費よりも良かったんですか？」

「どちらもダイエット注射じゃない？」

どちらの薬物も減量に使用される注射剤ですが、作用原理には大きな違いがあります。

今日は最近最も注目されている肥満治療薬ですマウンジャロ（Mounjaro®、tirzepatide）がどんな薬なのか、そして慰謝費とどんな違いがあるのか​​根拠に基づいて調べましょう。

マウンジャーとしてはどんな薬でしょうか？

マウンジャへの成分名はティルゼパタイド(Tirzepatide)です。

従来の肥満治療薬のほとんどはGLP-1受容体を刺激する方法でした。

一方、マウンダーとして

• GLP-1

• GIP

2つのホルモン受容体を同時に活性化する二重アゴニスト(Dual GIP/GLP-1 receptor agonist)です。 「デュアルインクレチン」または「Twincretin」とも呼ばれます。

✔食欲減少

✔胃排出速度の低下

✔ 満腹感の増加

✔血糖コントロール

ウィゴビ（セマグルタイド）は、このGLP-1受容体のみを選択的に活性化する薬です。

GIPやはり食後分泌されるインクレチンホルモンです。

過去には大きな関心を受けていなかったが、最近の研究ではGLP-1と連携した場合

✔食欲調節

✔エネルギー代謝

✔インスリン分泌

✔脂肪組織代謝

背中で相乗効果を発揮できるという事実が明らかになった。

マウンジャーとしては両方のホルモンを同時に活性化する最初の肥満治療薬です。

なぜ減量効果が大きいのですか？

最も有名な研究はSURMOUNT-1です。

非糖尿病肥満患者を対象に72週中に治療した結果、

• 平均体重減少約15〜21％

• 最高用量では、半分以上が体重の20％以上を減量しました。

これは現在までに発表された肥満治療薬の中で最大の減量効果の一つとして評価されます。

ウィゴビと直接比較した研究も出てきました。

2025年に発表されたSURMOUNT-5研究では

マウンジャロとウィゴビを直接比較しました。

72週後

• マウントとして：平均体重減少20.2%

• 上告費：平均体重減少13.7%

ローマウンジャロはより大きな減量を示した。

またウエスト周りの減少もマウンジャロ郡でより大きく現れました。

だからといってみんなにもっといい薬でしょうか？

必ずしもそうではありません。

肥満治療薬の選択は

• BMI

• 同伴疾患

• 糖尿かどうか

• 以前の薬の使用経験

• 消化管副作用

• 生活習慣

などを総合的に考慮して決定しなければなりません。

したがって、単に「効果が良い」という理由だけで、すべての人にとってマウンジャーとして適しているわけではありません。医療スタッフと十分な相談の後、個人に合った治療戦略を立てることが重要です。

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📚参考文献（PubMed / Google Scholar検索可能）

1. Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022;387：205-216。 (SURMOUNT-1)

2. Aronne LJら。 Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2025. (SURMOUNT-5)

3. Frias JP, et al. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021.

4. ウィルディングＪＰＨ、他。 Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021.

[医療法遵守のための必須通知]

※すべての皮膚科手術は個人の皮膚の状態や特性によって紅斑、腫れ、やけど、炎症、ボールパムなどの大小の副作用が発生することがあります。この投稿は医療情報提供を目的として作成されており、特定の施術の結果を100％保証しません。施術前に必ず経験豊富な医療スタッフと十分な対面相談を進めてください。