maypure 延新川

[ドクターコラム]腕のしわは「しわ」ではありません。

「腕のしわが深くなってフィラーを入れに来ました」相談室で最もよく聞く言葉の一つです。さて、腕にフィラーを入れても「顔が重く見える」、「何ヶ月経っても道路そのまま」という経験をした方が少なくありません。理由は簡単です。 腕のしわはほとんど「しわ」ではないからです。 ▶ Q. 腕のしわがしわでなければ、何ですか？ ・簡単な実験があります。鏡の前で腕のしわを確認した後、 天井を見てまっすぐ横になって 見てください。ほとんどの腕は薄くなったり消えたりします。 ・ 日本研究陣が20～60代女性108人を対象に調査した結果（ Skin Research and Technology, 2012 ）、座った姿勢から横になった姿勢に変えると、腕のしわが大きく減ったり消えたり、 姿勢を変えても残る「本物のしわ」は13.8％に過ぎない しました。 ・つまり、腕のしわの86％は肌に刻まれた線ではなく 上のボールが降りて折り畳まれなが​​ら生じる「境界線」 です。問題は口元ではなくその上にあります。 ▶ Q. それでは、上のボールはなぜ降りますか？ ・ 深いボール脂肪が減ります。 顔の脂肪は1つの塊ではなく、複数の区画（区画）に分かれています（ Plastic and Reconstructive Surgery, 2007 ）。その中で、ピエロの下の「深い内側のボール脂肪」が年齢とともに減少すると、上に乗っていた皮膚と浅い脂肪がサポートを失い、下に落ちます。同じ研究者はこの現象を「苛性弛み（pseudoptosis）」と呼び、 深い脂肪を補うと、腕のしわが薄くなった と報告しました（ 2008 ）。 ・ 脂肪区画が下に移動します。 CTで若い層と老年層の顔を比較した研究（ Plastic and Reconstructive Surgery, 2012 ）では、年齢が上がるにつれて中顔面脂肪区画が下に下がり、区画の中でも体積が下方に集まることが確認された。 ・ 真皮の弾力が低​​下します。 先に紹介した研究で、腕のしわの重度は肌の弾力値が低いほど、皮下脂肪層が厚いほど高かった。重くなったボールを緩めた肌が握れないのです。 ❙画像：メイピュアドクターコラム製作 ▶ Q. それで、売り手にフィラーから入れてはいけない理由は？ ・売り溝にフィラーを埋めることは折りたたんだ線を 下から埋める 方法です。ボールが降りてくる原因はそのまま置いたまま折りたたみだけ隠すわけで、ボリュームが吸収されると戻ってきて、過度に入れると口の周りが重く見えることがあります。 ・パルザフィラーが間違った施術ではありません。ただ 注文 が重要です。原因が「上球のたるみと体積減少」であれば、その部位を先に取り上げ、残る溝を少量で仕上げるのが一般的なアプローチです。 ▶ Q. 私たちの延伸内店ではどのように接近しますか？ メイピュア議員延伸内店では、八字しわを「口」ではなく「中顔面全体」と見て、原因によって次のように分けて進めます。 1)降りたボールを上げるアプローチ:クールソニック・デンサーティ・インモードFX ・クールソニック（HIFU）は皮膚の深い層や筋膜に熱凝固点を作り、組織を収縮させ、コラーゲン再生を誘導します。韓国人22人を対象とした研究（ Dermatologic Surgery, 2011 ）でたった1回の施術後、2人の評価者が確認した結果、全員で腕のしわとあごの改善が観察され、77％が腕のしわのはっきりとした改善を体感したと答えた。 ・デンサーティ（高周波）とインモードFXは、ボール下方の垂れ下がった脂肪と弾力を一緒に扱う装備で、たるみの面に応じて選択します。 2）減った深い脂肪を補充するアプローチ：オリディア（PLLA）・フロントボールフィラー ・オリディアはコラーゲン生成を誘導するボウルマイザーで、ピエロの下に消えた部位の支持台を徐々に復元します。少なくとも4週間間隔で複数回進行し、回差を重ねるほど変化が現れます。 ・即座の支持が必要なときは、前ボール・ボールフィラー（ニューラミス）で上を先に支えてくれます。 3）それでも残る溝：売り手フィラーは最後に、少量で ・上部を整理した後にも残る折りたたみにのみ必要なだけ補充します。これによりフィラー量が減り、顔が重く見える負担も低くなります。 ・熱に敏感な注射剤（オリディアなど）は、エネルギー装備施術の後に進めるのが私たちの延伸内店の原則です。手順と組合せは、シン・ドンギュ院長が相談の際、チャート記録をもとに定めます。 ▶ Q. 生活の中で腕をより深くする習慣はありますか？ ・ 横に寝る習慣。 片方のボールが枕に押されると、その側の腕がより深くなりやすくなります。腕の深さが左右違う場合は、睡眠姿勢から点検してみてください。 ・ 急激な体重変化。 短期間に肉が落ちると、深いボール脂肪が最初に減少し、売り手が突然目立つことがあります。体重はゆっくり調節するほうが顔には有利です。 ・ 紫外線カット。 真皮の弾力性を守る最も基本的で最も安い方法です。 ▶整理 ・腕のしわのほとんどは刻まれたしわではなく、上のボールが下がって折られた境界線です。 ・だから手順は「ボールを上げて・満たして→残る溝のみ少量補充」です。 ・施術効果と維持期間は個人の肌の状態によって差がある場合があります。 メイピュア議員延伸来店 シン・ドンギュ代表院長 ・高麗大学医科大学卒業 ・高麗大学医学専門大学院医学修士 ・国際美容外科学会正会員 ・大韓肥満学会正会員 ・大韓美容整形レーザー医学会正会員 ・Allegan Juvederm Expert Member 📍 メイピュア議員延伸内店 延伸内訳直結メトロタワー3階（ソウル銀平区統一路856） ☎ 02-389-9980 診療時間：平日10:30～20:30 / 土10:00～17:00 / 日・祝日休診 肌の悩みは人によって異なります。ご相談後、記録をもとに合った施術をご案内いたします。 ※本投稿は施術に関する一般的な情報提供を目的としており、施術効果と回復期間は個人の肌の状態によって異なる場合があります。 ※施術前に必ず医療スタッフと十分な相談をお願い​​します。施術後、腫れ・あざ・紅斑などが一時的に現れることがあります。 参考文献 1. Ezure T, Amano S. Involvement of upper cheek sagging in nasolabial fold formation. Skin Res Technol。 2012;18(3):259-64。 2. Rohrich RJ、Pessa JE。 The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery. Plast Reconstr Surg。 2007;119(7):2219-27. 3. Rohrich RJ, Pessa JE, Ristow B. The youthful cheek and the deep medial fat compartment. Plast Reconstr Surg。 2008;121(6):2107-12。 4. Gierloff M, et al. Aging changes of the midfacial fat compartments: a computed tomographic study. Plast Reconstr Surg。 2012;129(1):263-73。 5. Suh DH、et al。 Intense focused ultrasound tightening in Asian skin: clinical and pathologic results. Dermatol Surg。 2011;37(11):1595-602。 ＃延伸内皮膚科＃延伸内腕のしわ＃延伸内リフティング ▼今すぐメイピュアリアルタイム無料相談を受ける▼

[ドクターコラム]毛穴は減らないのですか？

今日は 「毛穴は減らない」 という言葉の本当の意味、そして広く見える毛穴を管理する科学的原理をまとめておきます。 ▶ Q. 毛穴はなぜ減らないのですか？ 毛穴は物理的な「穴」ではなく、毛包（毛が出るポケット）の入り口です。皮膚の表面に見えるのは、この入り口の周りの色合い、つまり 「影」 に近いです。したがって、穴自体を取り除くことはできず、毛穴が大きく見える 原因を減らす 目立たない管理が重要です。 では、なぜある人の毛穴は大きく、どの人はほとんど見えないのでしょうか。皮膚科学では、毛穴が広く見える原因を大きく3つに説明します。 ▶ Q. 毛穴が広がる科学的原因3つ ・原因1：皮脂分泌量増加 皮脂腺の活動が活発になるほど、毛穴の入り口が広がります。延世代皮膚科Roh Mなどの研究（ British Journal of Dermatology, 2006 ）によると、いくつかの変数のうち、皮脂分泌量は毛穴サイズと最も高い相関関係を示しました。 ・原因2：毛穴周辺皮膚弾力（コラーゲン）低下 ソウル大皮膚科Kim BYなどの研究（ Skin Research and Technology, 2013 ）は、皮膚の弾力性が低下するにつれて毛穴が広くなることを客観的計測として確認した。年をとるにつれてコラーゲンと弾力性繊維が減ると毛穴の周りの肌が緩み、それだけ毛穴がより広く見えるようになります。 ・原因3：毛包容積増加 Lee SJなどの総合レビュー（ Dermatologic Surgery, 2016 ）は、高い皮脂分泌、毛穴周辺の弾力低下、毛包体積増加を毛穴拡大の3大原因として提示しています。 まとめると、若い層ではフィジーが主な原因ですが、 40代以降には、「弾力の低下」が毛穴をより大きく見せる重要な要因 です。 「洗顔を頑張っても毛穴が減らない」と感じる理由がここにあります。 ❙画像：メイピュアドクターコラム製作 ▶ Q. 毛穴管理、どのような皮膚科手術が役に立ちますか？ 科学的研究を総合すると、毛穴の改善に効果的な施術原理は大きく2つあります。 ①コラーゲン再生を促進する施術 毛穴周辺の真皮層のコラーゲンを刺激して弾力を回復させると、毛穴の入り口が締まる変化が期待できます。 Parvarらのレビュー論文（ Journal of Cosmetic Dermatology, 2023 ）によると、高周波（RF）ベースの機器を使用した患者の83％で、毛穴サイズが有意に減少した結果が報告されています。 ②皮脂分泌を調節する施術 皮脂腺の活動を減らし、毛穴の入り口の拡大を抑制する原理です。 メイピュア議員延伸内店では、これらの原理に基づいて次の施術を受けることができます。 ・クワッドセイ（MNRF、マイクロニードル高周波） マイクロニードルを通して真皮層に直接高周波エネルギーを伝達し、コラーゲン再生を誘導する。毛穴だけでなく傷跡、にきびにも活用され、施術回数と間隔は相談時にご案内いたします。 ・ピコプラクセル ピコレーザーのフラクセルハンドピースを使用して微細な熱エネルギーを伝達し、自然治癒過程でコラーゲンが再生するように誘導します。毛穴、小じわ、傷跡の改善に活用されます。 ・スキンボトックス（ザモトキシン） ボトックスを真皮の浅い層に微量注入して皮脂腺の活動を減らし、皮膚の結果の毛穴を整える方法です。 回差を重ねるほど改善を体感される場合が多いですが、結果は個人の肌の状態によって違いがある場合があります。施術周期と組み合わせは、内院相談の際にシン・ドンギュ院長が直接ご案内いたします。 ▶ Q. 施術なしで生活習慣で毛穴管理が可能ですか？ 手術ほど速い変化を期待するのは難しいですが、毛穴がより広くなるのを防ぐのに役立つ習慣があります。 ・紫外線カット 紫外線はコラーゲンと弾力性繊維を分解する主な原因です。外出時にSPF 30以上の日焼け止めを着実に使用することをお勧めします。 ・過度の油分除去を避ける 強すぎる洗顔はむしろ皮脂の分泌を促進するかもしれません。まろやかなクレンザーで朝夕洗いする程度が適切です。 ・レチノイド（ビタミンA誘導体）使用 コラーゲン合成を助け、肌のターンオーバーを促進することが知られていますが、刺激がある場合がありますので、必ず医療スタッフとご相談の上ご使用ください。 📍 メイピュア議員延伸来店 延伸内訳直結メトロタワー3階（ソウル銀平区統一路856） ☎ 02-389-9980 診療時間：平日10:30～20:30 / 土10:00～17:00 / 日・祝日休診 肌の悩みは人によって異なります。ご相談後、記録をもとに合った施術をご案内いたします。 メイピュア議員延伸来店 シン・ドンギュ代表院長 ・高麗大学医科大学卒業 ・高麗大学医学専門大学院医学修士 ・国際美容外科学会正会員 ・大韓肥満学会正会員 ・大韓美容整形レーザー医学会正会員 ・Allegan Juvederm Expert Member ※本投稿は施術に関する一般的な情報提供を目的としており、施術効果と回復期間は個人の肌の状態によって異なる場合があります。 ※施術前に必ず医療スタッフと十分な相談をお願い​​します。施術後、腫れ・あざ・紅斑などが一時的に現れることがあります。 ＃延伸内皮膚科＃延伸内毛穴治療 ▼今すぐメイピュアリアルタイム無料相談を受ける▼

【ドクターコラム】ボトックスを当てても残るしわがあります：そのしわの犯人は表情ではなく「コラーゲン」です

「ボトックスで決して解決されないしわがある」。 ボトックスだけを信じていた方々には少し戸惑いの話かもしれません。 今日はその理由を根拠とまとめています。 ▶ Q. ボトックスを当てたのになぜしわがそのままなのでしょうか？ ・ボトックスは 筋肉 に作用する薬です。筋肉の収縮シグナルをしばらく防ぎ、表情を作るときに折るしわ（額、眉間、目元）を柔らかくします。 ・ところでシワには2種類あります。表情をする時だけ見える 動的しわ と、じっとしていても残っている 静的しわ です。 ・米国家庭医学会誌（American Family Physician, 2014）のレビューによると、ボトックスは動的シワで明確な結果を見せますが、静かにしても見える静的シワには効果が制限的です。つまり、 すでに肌に「折り目」として残ったしわは、筋肉をほぐしても消えません。 ▶ Q. では、静的なしわの本当の原因は何ですか？ ・正解は 真皮層のコラーゲン です。肌の弾力と厚さを支えるコラーゲンが減ると、折り返した場所が繰り返されず、跡に残ります。 ・英国皮膚科学会誌（British Journal of Dermatology, 1975）の古典研究で皮膚コラーゲン量は年齢とともに直線的に減少し、女性がすべての年齢で男性より少ないことが確認されました。閉経後は、年1～2％のレベルに減少速度が速くなるという後続の研究（Brincatら、1987）もあります。 ・ここに紫外線が加わります。 2013年臨床美容皮膚科学誌（Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology）に載せた研究は 目に見える顔の老化の兆候の約80％が紫外線露出に関連しています なると報告しました。 ・まとめると、小しわと静的なしわは「表情をたくさん作って」ではなく 「コラーゲンが減った肌が折りたたみを持たない」 発生します。 ▶ Q. では、どのような施術が必要ですか？ 原因がコラーゲンの場合、アクセスもコラーゲンでなければなりません。私たちメイピュア議員延伸内店では、しわの種類に応じて、次のように分けて接近します。 1）動的しわ：しわボトックス ・額、眉間、目元のように表情をするときに折るしわにはまだボトックスが基本です。静的なしわで固まる前に管理することが重要です。 2）静的小しわ：小ねじフィラー（ベロテロソフト） ・目元、口元のようにじっとしていても残る薄い小じわには小じわ専用ヒアルロン酸フィラーで折りたたまれた席を直接埋めます。 ・米国皮膚科学会誌（Archives of Dermatology, 2007）の研究では、ヒアルロン酸フィラー注入後に周辺線維芽細胞が刺激され、 新しいコラーゲン産生が促進 という事実が組織検査で確認されました。単に塗りつぶすことを超えて肌の基盤を補強するわけです。 ・私たちの延伸内店ではボトックス相談中「このしわはボトックスでつかまえません」と申し上げた後、小しわフィラーを一緒に進行することが多いです。 3）コラーゲン自体を増やすアプローチ：オリディア（PLLA）、リビコール、ジュベルク ・オリディアはPLLA（ポリラクチックアシド）成分で皮膚の中でコラーゲン生成を誘導するボウルマイザーです。いくつかの実験室研究では、PLLAが線維芽細胞の1型コラーゲン産生を増加させることが確認されています。少なくとも4週間間隔で複数回進行し、回差を重ねるほど徐々に変化が現れる手術です。 ・リビコール（アテロコラーゲンブースター）、リビシャイン（ヒアルロン酸スキンブースター）は、皮膚全般の水分と弾力基盤を補強する目的で進行します。 ・参考までにオリディアのように熱に敏感な注射剤はクールソニック、デンサーティのようなエネルギー機器施術の後ろに進むのが私たちの延伸内店の原則です。 ▶ Q. 施術以外の生活で守れるものはありませんか？ ・ 紫外線遮断が1順位です。 前述のとおり、目に見える老化のかなりの部分が紫外線と関連しています。曇りの日、室内窓際でも紫外線遮断剤を塗る習慣がコラーゲンを守る最も安い方法です。 ・ 寝る姿勢もしわを作ります。 美容外科会誌（Aesthetic Surgery Journal、2016）のレビューでは、横に寝たり寝たりしたときに顔に加えられる圧力と摩擦が表情のしわとは異なる位置に「睡眠のしわ」を作り出すと説明しています。可能であればすぐに横になって寝る習慣をお勧めします。 ・ 繰り返される表情の習慣を減らしてください。 眉間を鈍くしたり目をつぶした習慣は、動的しわを静的なしわに固める近道です。視力が合わず目をゆがめるなら、眼鏡度数の点検からお勧めします。 ▶整理 ・ボトックスは「筋肉」しわに、フィラーとコラーゲンブースターは「肌」しわに作用します。 ・私のしわがどちらか分かれるのが施術選択より先です。 ・どんな施術でも効果と持続期間は個人の肌の状態によって違いがある場合があります。 📍 メイピュア議員延伸内店 延伸内訳直結メトロタワー3階（ソウル銀平区統一路856） ☎ 02-389-9980 診療時間：平日10:30～20:30 / 土10:00～17:00 / 日・祝日休診 肌の悩みは人によって異なります。ご相談後、記録をもとに合った施術をご案内いたします。 ※本投稿は施術に関する一般的な情報提供を目的としており、施術効果と回復期間は個人の肌の状態によって異なる場合があります。 ※施術前に必ず医療スタッフと十分な相談をお願い​​します。施術後、腫れ・あざ・紅斑などが一時的に現れることがあります。 参考文献 1. Small R. Botulinum toxin injection for facial wrinkles. Am Fam Physician. 2014;90(3):168-75。 2. Shuster S, et al. The influence of age and sex on skin thickness, skin collagen and density. Br J Dermatol。 1975;93(6):639-43。 3. Brincat M, et al. A study of the decrease of skin collagen content, skin thickness, and bone mass in the postmenopausal woman. Obstet Gynecol。 1987. 4. Flament F, et al. Effect of the sun on visible clinical signs of aging in Caucasian skin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:221-32。 5. Wang F、et al。 In vivo stimulation of de novo collagen production caused by cross-linked hyaluronic acid dermal filler injections in photodamaged human skin. Arch Dermatol。 2007;143(2):155-63。 6. Anson G, Kane MA, Lambros V. Sleep wrinkles: facial aging and facial distortion during sleep. Aesthet Surg J. 2016;36(8):931-40. ＃延伸内皮膚科＃延伸内ボトックス＃延伸内シワ治療